流感嗜血桿菌疫苗、流感疫苗傻傻分不清？

流感嗜血桿菌疫苗、流感疫苗傻傻分不清？

醫(yī)學部 程少桌

之前為防控新型冠狀病毒肺炎疫情，大部分接種單位暫停了預防接種服務(wù)，兒童推遲接種（或漏種）疫苗，可能導致疫苗可預防傳染病暴發(fā)或流行的風險增加，國家相關(guān)部門出臺一系列指導文件，助力預防接種工作盡快恢復。這時候可能很多家長都接到了當?shù)仡A防接種門診打來的電話，告知我們寶寶在什么時間，到哪個預防接種門診，接種什么疫苗。

這中間很可能就有一個困擾大家的疫苗---b型流感嗜血桿菌疫苗（俗稱Hib疫苗），現(xiàn)在不是已經(jīng)過了流感的高發(fā)期，我家寶寶為什么還要接種流感疫苗？聽名字好嚇人呀，Hib疫苗到底是預防什么疾病的？我家寶寶有必要去接種Hib疫苗嗎？......

Hib疫苗是流感疫苗嗎？

流感嗜血桿菌（Hi）雖然名字帶流感，但和流感是兩碼事，我們都知道流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，是一種病毒。而流感嗜血桿菌最初在1名流感患者中分離得到，科學家當時考慮它可能是導致流感的元兇，后續(xù)研究發(fā)現(xiàn)它其實是一種細菌。所以現(xiàn)在很清楚了，一個是病毒，一個是細菌，根本不是一回事。但是可不要小瞧它，Hi主要感染5歲以下嬰幼兒，它可能引起包括腦膜炎、肺炎、會厭炎、菌血癥、心包炎、蜂窩組織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、鼻竇炎和中耳炎等多器官的感染性疾病，威力十足。

Hib疫苗究竟是什么？

Hib疫苗當中為什么會有“嗜血”兩個字呢，這是因為在早期發(fā)現(xiàn)它以后，科學家進行人工培養(yǎng)時，發(fā)現(xiàn)必須供給新鮮血液才能生長，表明它有嗜血性，按照過去的傳統(tǒng)命名方法叫它流感嗜血桿菌。流感嗜血桿菌有六種血清型，即a-f型，b型血清約占Hi引起的所有侵襲性疾病的95%，是最主要的血清型，我們現(xiàn)在有Hib疫苗可以去預防。

Hib疫苗有必要給寶寶接種嗎？

5歲以下兒童是風險最高的人群，據(jù)WHO估計，全球有6.5億5歲以下兒童感染Hib，每年至少發(fā)生300萬例嚴重的Hib感染性疾病。據(jù)估計2008年，Hib在當年共造成20.3萬名60月齡以下兒童死亡。接種疫苗是最經(jīng)濟有效的手段，由于Hib疫苗在世界各國的廣泛應(yīng)用，Hib疾病的發(fā)病率已明顯下降。歐美國家通過疫苗接種，發(fā)病率下降90%以上，以歐洲為例，2017年歐洲感染病例主要是兒童，1歲以下兒童的確診病例下降為4.1/10萬人。我國一項2007-2014年間來自三個省份的13799份2月齡-5歲健康兒童的研究顯示，我國2-11月齡兒童仍是Hib的易感人群，是需進行Hib結(jié)合疫苗預防接種的重點人群。所以有條件的寶寶要盡早接種，盡早保護。

Hib疫苗是免費的嗎？

雖然Hib疫苗效果顯著，在國外大部分國家和地區(qū)納入免疫規(guī)劃免費提供，但我國目前仍是非免疫規(guī)劃疫苗，需要家長自愿自費選擇，根據(jù)各個產(chǎn)品疫苗說明書說明，在2月齡-5歲適齡兒童中接種。

Hib疾病雖可怕，預防接種都不怕，在帶寶寶接種疫苗的時候，大家記得給寶寶及時接種Hib疫苗喲！

參考資料：

1、WHO免疫學基礎(chǔ)-Hib。

2、WHO立場文件b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗2013年。

3、WHO關(guān)于Hib疫苗的立場文件2006年

4、WHO估計5歲以下兒童的Hib和肺炎球菌死亡2008年。

5、歐盟CDC2017年流感嗜血桿菌年度流行病學報告。

6、李亞南等.我國部分地區(qū)兒童b型流感嗜血桿菌莢膜多糖抗體水平的調(diào)查.中國生物制品學雜志,2016,11:1179-1182。